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西地那非治疗小弟弟勃起障碍的药理机制
正常人小弟弟勃起的生理机制，是依赖小弟弟海绵体内一氧化氮的释放。NO 激活鸟苷酸环化酶，导致环磷酸鸟苷（cGMP）水平增高，使得海绵体内平滑肌松弛，进而使血液流入海绵体。
西地那非是环磷酸鸟苷（cGMP）特异的 5 型磷酸二酯酶（PDE5）的选择性抑制剂，对离体人海绵体无直接松弛作用，但能够通过抑制海绵体内分解 cGMP 的 PDE5 来增强 NO 的作用，因此可以用于 ED 的治疗。需要注意的是：在没有性刺激时，推荐剂量的西地那非不起作用。